Insuliini, hypoglykemia ja ketoadaptaatio – miksi fysiologian esimerkki voi johtaa harhaan
Fysiologian kurssilla insuliini esitellään usein dramaattisesti: “Liian suuri annos insuliinia voi tappaa hypoglykemian eli matalan verensokerin vuoksi”. Esimerkki on oikein – se valottaa insuliinin voimakasta, välitöntä vaikutusta glukoosin ottoon kudoksiin ja maksan glukoneogeneesin estoon. Verensokeri romahtaa, aivot nääntyvät energiasta, tajuttomuus ja kuolema voivat seurata. Oppilas vetää kuitenkin helposti virheellisen analogian: Jos insuliini pudottaa sokerin vaarallisen alas, eikö ruokavalion hiilihydraattien rajoittaminen johda samaan ongelman? Rajusti vähemmän hiilihydraatteja → vähemmän verensokeria → hypoglykemia → vaara. Tai ehkei suorainen vaara, mutta ainakin heikentynyt suorituskyky. Tämä on ymmärrettävä mutta fysiologisesti virheellinen hyppy. Tämä oli vielä vuosituhannen alussa varsin yleinen harhaluulo, mutta ketogeenisen ruokavalion vallatessa tilaa akateemisissa piireissä, harha haihtui varsin tehokkaasti. Tähän väärinkäsitykseen kuitenkin törmää s...