Tekstit

Nosebo – plasebon ilkeä pikkuserkku

Kuva
  Aiemmassa statiinien lihasvaurioita ja diabetesriskiä käsitelleessä kirjoituksessa nousi esiin nosebovaikutus – käsite, joka selittää osan siitä, miksi jotkut potilaat raportoivat oireita enemmän kuin sokkotutkimuksissa näkyy. Plasebovaikutuksen tuntevat melkein kaikki: positiivinen odotus parantaa oloa vaikkei pillereissä olisikaan mitään aktiiviainetta. Nosebo on sen käänteinen versio – negatiivinen odotus pahentaa oireita tai aiheuttaa uusia, vaikkei mitään haitallista oikeasti annettaisikaan. Nosebo ei ole pelkkää mielikuvitusta. Neurobiologiset tutkimukset osoittavat, että negatiiviset odotukset aktivoivat aivojen kipu- ja stressireittejä – ja nämä muutokset voivat johtaa todellisiin fysiologisiin reaktioihin, kuten kiputuntemuksen voimistumiseen, ahdistuksen kasvuun tai jopa hormonaalisiin muutoksiin. Plasebo ja nosebo kulkevat pitkälti samoja reittejä – vain suunta on vastakkainen. Kliinisessä käytännössä nosebo selittää osan statiinien "sivuvaikutuksista": j...

Lukusuositus: Progress and Its Problems: Towards a Theory of Scientific Growth (Laudan)

Kuva
    "A book that shakes philosophy of science to its roots. Laudan both destroys and creates. With detailed, scathing criticisms, he attacks the 'pregnant confusions' in extant philosophies of science. The progress they espouse derives from strictly empirical criteria, he complains, and this clashes with historical evidence. Accordingly, Laudan constructs a remedy from historical examples that involves nothing less than the redefinition of scientific rationality and progress . . . Surprisingly, after this reshuffling, science still looks like a noble-and progressive-enterprise ... The glory of Laudan's system is that it preserves scientific rationality and progress in the presence of social influence. We can admit extra-scientific influences without lapsing into complete relativism. . . a must for both observers and practitioners of science." -- Physics Today Anssi H. Manninen (aka "Kant II") 

Statiinit, lihasvauriot ja diabetes – mitä tuore Lancet-meta-analyysi kertoo?

Kuva
  Statiinit ovat maailman eniten käytetty lääkeperhe sydän- ja verisuonitautien ehkäisyssä. Silti ne herättävät jatkuvasti keskustelua sivuvaikutuksista, erityisesti lihaskivuista ja diabetesriskin kasvusta. Vastikään The Lancet -lehdessä julkaistu massiivinen meta-analyysi pureutuu näihin väitteisiin kaksoissokkoutettujen RCT-tutkimusten pohjalta. Analysoin kriittisesti juuri nämä kaksi haittaa: lihasvauriot ja diabetesriski. Lopuksi pohdin, kuinka hyvin RCT-potilaat edustavat oikeaa elämää. Mennäänpä asiaan. 😎 Lihasvauriot: Pieni riski, muttei nolla Käsillä oleva meta-analyysi (19 RCT:tä, yli 123 000 osallistujaa, keskimäärin 4,5 vuoden seuranta) vahvistaa aiempia havaintoja: statiinit aiheuttavat lieviä lihasoireita (kipua, heikkoutta) noin 1 %:lla potilaista – ja tämä keskittyy pääosin ensimmäiseen hoitovuoteen. Vakavat lihasvauriot ovat todella harvinaisia: myopatiaa noin 1 tapauksessa 10 000 henkilövuotta kohti ja vakavaa rhabdomyolyysia 2–3 tapauksessa 100 000 hen...

Lukusuositus: Suomen kieli ja mieli (Saarikivi)

Kuva
  Kustantajan esittelyteksti: ”Uusimmassa teoksessaan Janne Saarikivi tutkailee kielen olemusta monista näkökulmista. Kirjan ytimessä on kielen ja sen myötä ajattelun sitoutuminen tietyssä paikassa elävien ihmisten ruumiilliseen kokemukseen. Jotta ajattelun ja tiedon moninaisuus säilyisi, tärkeää on pienten kielten ja paikallisten yhteisöjen puolustaminen globalisaation ja isojen valtioiden vetämien liittoutumien paineissa. Jos kaikki puhumme vain englantia (tai venäjää tai kiinaa), ajattelumme rajautuu vain niihin käsitteisiin, jotka tuon yhden kielen puhujien kokemuksesta nousevat. Oikeasti todellisuus on aina monenkirjavampi. Aiheina kirjassa ovat myös kirjoituksen ja kielen erot ja kytkökset, musiikin suhde kieleen, tekoälyäkin sivutaan. Ja koska kieli kietoutuu kaikkeen inhimilliseen, käsitellään kirjassa myös filosofiaa, matematiikkaa, politiikkaa ja turismia.” Anssi H. Manninen (aka ”Kant II”) Lue myös: Perheyhtäläisyys huojuu tuulessa: Wittgensteiniläisen käs...