Statiinien "universaali dementiasuoja" Duodecimin uutisjutussa – onko kyseessä lainvastainen piilomainos?
”Maailmassa on enemmän epäjumalia kuin realiteetteja: siinä on minun "paha silmäni" tälle maailmalle, ja myös minun "paha korvani"… Esittää tässä kysymyksiä vasaralla kerran, ja ehkä kuulla vastauksena se tunnettu ontto ääni, joka kertoo paisuneista sisälmyksistä – miten ihastuttavaa sellaiselle, jolla on korvat jopa korviensa takana…” – Friedrich Wilhelm Nietzsche
Duodecim julkaisi eilen uutisjutun, jossa väitettiin suoraan: "Statiinien käyttö liittyi pienempään dementiariskiin kaikilla potilailla." Kaikilla potilailla? Onko Duodecimin johtoporras tutkinut asiaa kaikilla statiineja käyttävillä ihmisillä? Kyseessä olisi todella kolossaalinen tutkimusprojekti!
Kun kaivamme pintaa hieman syvemmälle, paljastuu karu kuva, jossa näennäisen objektiivinen tiedeuutisointi sekoittuu liioitteluun ja piilomainontaan. Mennäänpä asiaan. 😎
Mikä on statiinien "dementiasuoja"?
Ensinnäkin lyhyt tausta: Statiinit ovat ns. kolesterolilääkkeitä, joita määrätään miljoonille sydän- ja verisuonitautien riskipotilaille. Ne laskevat LDL-kolesterolia ja ovat pelastaneet lukemattomia korkean riskin potilaita infarkteilta. Mutta viime vuosina statiineja on yritetty myydä myös pääkopan ongelmiin: tutkimuksia on tehty niiden mahdollisista eduista dementian ehkäisyssä. Duodecimin juttu pohjautuu tuoreeseen eteläkorealaistutkimukseen Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry -lehdessä, joka analysoi yli 100 000 potilaan tietoja.
Pääviesti jutussa on selvä: Alhainen LDL-kolesteroli (alle 1,8 mmol/l) voi vähentää dementiariskiä. Se on hyvä uutinen. Mutta sitten tulee koukku: "Statiinien käyttö liittyi pienempään dementiariskiin kaikilla potilailla, mutta vaikutus nähtiin myös potilailla, joiden LDL-tasot olivat jo alhaiset." Tässä piilee kupletin juoni.
Liioittelu paljastuu: "Kaikilla potilailla" on valheellinen lupaus
Puretaan väite palasiksi. Tutkimus EI analysoinut statiinien vaikutusta kaikilla potilailla. Analyysi tehtiin vain alaryhmässä, jossa LDL oli jo valmiiksi matala. Tässä ryhmässä statiinit vähensivät riskiä noin 12–13 %, mikä viittaa mahdolliseen "lisäsuojamekanismiin" (esim. tulehdusta ehkäisevä vaikutus). Mutta koko otokselle – eli niille, joilla LDL on korkea ja statiinit laskevat sitä – vastaavaa analyysia ei tehty. Tutkimus on havainnoiva, ei satunnaistettu koe, joten se ei voi osoittaa syy-seuraussuhdetta.
Duodecimin jutun "kaikilla potilailla" -väite ei ole pelkkä journalistinen lipsahdus; se on piilomainontaa, jonka pyrkimyksenä on herättää toiveita dementian pelosta kärsivissä lukijoissa.
Juridinen näkökulma: Onko Duodecimin piilomainonta tullut tiensä päähän?
Suomessa reseptilääkkeiden markkinointi suoraan kuluttajille on ehdottomasti kiellettyä lääkelain (395/1987) nojalla. Laki kieltää reseptilääkkeiden, kuten statiinien, mainonnan kuluttajille – sallittua on vain itsehoitolääkkeiden markkinointi. Myös piilomainonta, kuten epäsuorat vihjaukset tai tutkimustulosten liioittelu, on kiellettyä, ja Fimean on tarkoitus valvoa lainvastaista markkinointia.
Duodecimin uutispalvelu on suunnattu pääasiallisesti terveydenhuollon ammattilaisille, mutta sivusto on avoimesti kaikkien luettavissa. Jos uutinen vaikuttaa yhteenkään kuluttajaan – esim. potilas lukee sen ja vaatii statiineja dementian pelossa – se voidaan tulkita epäsuoraksi markkinoinniksi.
Anssi H. Manninen (aka ”Kant II”)
Lue myös: Novo Nordiskin Wegovy-piilomainonta Suomessa: Juridinen tarkastelu

Kommentit
Lähetä kommentti