Miksi keto toimii sinulla muttei ystävälläsi? Vastaus on kynnyksessä

 

 

High-carb vs. keto -väittelyä on käyty vuosikymmeniä. Molemmat leirit ovat puhuneet insuliinista, mutta kumpikaan ei ole osunut siihen, mikä ratkaisee.

Ongelma

Väittely on keskittynyt lähtötason insuliiniin. Toinen puoli sanoo: "Korkea lähtötaso ennustaa lihomista." Toinen puoli vastaa: "Ei ennusta – kalorit ratkaisevat." Kumpikin on osittain oikeassa, mutta kumpikin katsoo väärää muuttujaa.

Ratkaisu

Ratkaisevaa ei ole insuliinin lähtötaso, vaan insuliinin muutos. Viskeraalinen rasvakudos (VAT) on vähemmän herkkä insuliinin rasvan hajotusta estävälle vaikutukselle kuin ihonalainen rasvakudos. Kun insuliini laskee, VAT vapauttaa rasvaa suhteettoman paljon – mutta vain, jos lasku on tarpeeksi suuri.

Kynnys

Insuliinin vaikutus ei ole lineaarinen. Se on sigmoidaalinen – S-muotoinen käyrä, jossa on kynnys. Kohtuullinen hiilihydraattirajoitus (esim. Zone-tyyppinen) voi jäädä kynnyksen alapuolelle, jolloin VAT ei juuri vapaudu. Ketogeeninen ruokavalio ja paasto ylittävät kynnyksen, ja siksi ne toimivat.

Kliininen seuraus

Kysymys ei ole "toimiiko keto?" vaan "kuinka paljon tämän potilaan insuliinin pitäisi laskea?" Vastaus riippuu rasvasolujen koosta, insuliiniherkkyydestä, kehonkoostumuksesta ja sukupuolesta.

The Insulin Change, Not the Insulin Level: A Mass-Balance Resolution to the High-Carb vs. Keto Debate

Anssi H. Manninen (aka ”Kant II”)